济南将持续完善生育津贴“免申即享”服务，加大政策支持力度

齐鲁晚报·齐鲁壹点 杜春娜

4月9日，济南市人民政府新闻办公室召开“聚力项目提升 开创强省会建设新局面”主题系列新闻发布会第18场——济南市医疗保障局专场。记者获悉，济南市医疗保障局将强化生育费用保障，及时跟进生育医疗费省内异地联网结算工作，持续完善生育津贴“免申即享”服务，加大政策支持力度。

济南市医疗保障局党组书记刘航英介绍，济南市医疗保障局进一步完善待遇保障体系。强化生育费用保障，及时跟进生育医疗费省内异地联网结算工作，持续完善生育津贴“免申即享”服务，加大政策支持力度；强化困难群体保障，扎实做好困难群体的甄别发现和医疗救助费用结算，常态化加强对边缘困难群体的监测，加大对负担较重群体的保障力度；强化失能群体保障，进一步扩大辅具租赁服务产品目录，培育打造连锁化、品牌化的标杆护理机构，建立完善护理人员常态化培训机制，实现人员持证上岗、分级管理，不断提升长护服务规范化水平。

同时，济南市医疗保障局将进一步完善基金管理体系。丰富监督检查形式，用好省市区联合稽核、重大线索提级处置等制度，推进定点机构人员医保支付资格管理制度落地，采取“驾照式”计分的方式，将医保基金监管延伸到“人”；强化重点领域整治，常态化发布医保基金使用“负面清单”，重点查处挂床住院、超量开药等违法违规行为，发挥基金监管联席会议优势，推动一案多查、一案多处，强化对“互联网+医疗”等新业态的监督管理，推动其规范运行；提升智能监管能力，推进反欺诈大数据应用国家试点，加强对事前提醒功能启用率、遵从率和事中拒付金额等指标的跟踪监管，持续扩大药品追溯信息采集覆盖范围，精准发现串换、倒卖医保药品等违法违规行为。

此外，济南市医疗保障局将进一步提升经办服务效能。发挥医保数据赋能作用，全面推广医保码、移动支付等数字化服务，积极开展医保影像云索引工作试点，助推检查结果互认共享，探索医学影像深度应用新路径，坚持“开门办医保”，常态化做好医保数据发布工作，营造理解互信良好氛围；丰富智能服务场景，探索整合视频办、呼叫服务系统、智能客服等功能，建设智能综合服务平台，推动更多服务从“便捷办”到“智慧办”；提升异地就医结算管理水平，严格落实本地异地“同质化管理”职责，重点加强异地就医结算费用审核，统筹推进好跨省门诊慢特病、生育医疗费、长期护理保险费用异地结算工作。

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